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在新版國家醫保目錄公布前后，有多種藥品的價格出現了不同幅度的上漲，其中最高的上漲了82%。6月17日，國家發改委在其官方網站對此做出回應，稱該部門已經啟動對新進入國家醫保目錄藥品的價格核定工作，對于企業不合理的突擊漲價，發改委在定價時將不予認可。
　　發改委的這一反饋可謂相當及時，在一定程度上也消除了人們的擔心。某些藥企借入選國家醫保目錄之機抬高藥價的行為，很可能因為媒體的曝光而難以得逞。
　　但值得思考的是，2009版國家醫保目錄公布于去年11月30日，藥企趁機抬價的行為也發生在那個時間段，為什么物價部門和醫療衛生機構都沒有發現這一異動呢？如果做一個大膽猜想，藥企的不軌行為或許就是在某種默許的情形下發生的？這實在值得深究。
　　從入選國家醫保目錄到發改委定價，存在兩個時間差，可以讓藥企有機可乘。一是從國家人力資源和社會保障部的藥品遴選到最終敲定這段時間。如果藥企得知自己的某種藥品將確定入選國家醫保目錄，它們就可能做出與政府“議價”的小動作。二是在入選之后而發改委定價尚未出臺之前，藥企同樣可能頂風漲價。從媒體反映的情況看，有不少藥物的漲價都發生在醫保目錄公布前夕，很明顯可以看出，新版醫保目錄在某個環節被提前泄露給了藥企。這一瀆職行為，直接導致了藥價的抬升，損害了消費者的利益，也損害了醫保目錄的聲譽。對這種泄露政府信息、為企業牟利的行為，應該做出嚴肅的司法追究，因為其背后往往意味著權力尋租行為。
　　另一個需要警醒的現象是，藥企在入選國家醫保目錄前后的漲價行為，很明顯帶有違規與投機的傾向，但它們向地方物價部門提出的漲價申請，卻很少被否決。在核定藥品漲價的合理性方面，地方物價部門就像足球的守門員。如果守門員對藥企踢過來的球視而不見、一路放行，不難想像國家醫保目錄中的藥品定價究竟會有多少水分。今年5月曝光的天價蘆筍片現象，有相當的問題就出在地方物價部門的“棄門”方面。如果斷言物價部門對藥品價格的把關只是走走過場，大概也不會有多少人表示反對。
　　在現行的藥品價格形成機制下，大量與百姓身體健康及經濟支出密切相關的藥品，都實行政府定價。但從一再暴露出的問題來看，政府定價存在不少漏洞，很容易被藥企及其代言人所操縱。首先是政府機構的相互銜接問題。發改委要在人保部公布新醫保目錄之后，才能對新入選的藥品進行調研和定價。兩條線脫節，給市場帶來了不必要的波動。發改委和地方物價部門在確定藥價方面承擔著重任，但它們在市場信息搜集方面似乎總是被牽著鼻子走。更有甚者，少數地方物價部門被藥企公關所“打通”，幾乎放棄了核定藥品成本以確定價格的職能，一切都以藥企提供的信息說了算。發改委借由物價部門而獲得的二手信息，更是浸染了藥企的意志，其定價也就無法起到擠出泡沫的作用。這或許就是藥價虛高現象難以得到根本遏制的根源所在。
　　藥價形成是關系到國計民生的大事情。多少有點古怪的是，這個領域暴露出來的弊病，卻很少受到行政和司法追究，似乎作奸犯科也成了藥價成本的一部分。天價蘆筍片案例中，企業違規和政府人員失職的現象幾乎是昭然若揭，當地政府也聲稱要調查，但至今并沒有看到任何結論。這一次曝出的違規提價現象，其中存在著明顯的政企串通問題，但發改委的表態仍然很委婉，似乎并沒有深究的意思。這倒也不難理解，因為泄露政府信息的行為可能并非發生在它們系統。但如果藥價形成機制中存在那么多的“三不管”軟肋，看病貴的民生難題拖到什么時候才能得到解決？

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藥價形成機制的漏洞須及早彌補