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天價藥背后有三大推手 應加強流通監管

行業資訊  | 2010-5-26

  近日,據各大媒體報道,一名在中南大學附屬湘雅二醫院接受化療的腫瘤患者,服用了一種叫蘆筍片的藥物。該藥出廠價僅15.5元,但在醫院出售時,竟賣到了213元,利潤率達1300%,可謂不折不扣的“暴利藥”。記者在調查中發現,在藥物暴利的背后,存在諸多“推手”。

  首先,政府定價“虛高”。湖北省政協委員劉寶林說起自己十分無奈和尷尬的體會:“0.75克一支的藥品,我們進價1.68元,賣給基層醫療機構價格為1.78元,而在基本藥物目錄中,政府對這個品種藥物的招標價竟然達到了 8.85元。”所謂藥品投標報價指導價,是指藥品賣給醫療機構的最高限價,一般由省級藥品集中采購管理辦公室審定公布。但有關部門在審核藥價時,往往面臨企業不如實提供成本資料、虛構成本信息等問題,最后定出的指導價就存在虛高隱患。

  其次,醫院愛用“貴藥”。按醫療價格政策規定,醫院購進每種藥,可以在進價上加 15%,如此一來,藥價又往上“跳了跳”。中國醫藥質量管理協會副會長、《醫藥經理人》雜志總編輯郭云沛告訴記者,有些醫院采購時,會主動選擇高價藥,這是因為“以藥養醫”的問題沒有徹底破除,國家撥款不能及時、足額地撥付。

  再者,流通層層加價,監管缺失。郭云沛說,蘆筍片沒有參與湖南省藥品集中招標采購,理論上不能在公立醫院銷售。但它最后能進入醫院,可見監管上存在漏洞。

  此外,不少患者及其家屬就“認準”了昂貴的進口藥和高價藥,認為其效果更好。這也使有些人面對高價藥時“敢怒不敢言”。

  北京大學法學院教授、王錫鋅在接受媒體采訪時說,要改變藥品流通市場的扭曲現狀,政府應該加強監管。第一要定出一個符合實際、有準確情報和數據支持的指導價。第二,每省設一個統一的平臺,藥品招投標都要在這個平臺上進行,砍掉中間環節,保證采購的公正和透明。

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