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先診療后結算”的新型付費方式將首次實現(xiàn)全病種覆蓋

行業(yè)資訊  | 2010-5-14

  “指導價”為醫(yī)院提供的推薦預存金額范圍,如果是初次就診,選擇費用范圍較低的金額即可,如果疾病比較復雜,建議選擇范圍內(nèi)較高金額

  經(jīng)過五個多月的試行,衛(wèi)生部推行的“先診療后結算”的新型付費方式將首次在北京大學人民醫(yī)院實現(xiàn)全病種覆蓋,昨天,人民醫(yī)院公布了涉及所有科室百余病種的預付費“指導價”。衛(wèi)生部表示,新的付費方式可使人均單次看病時間節(jié)省約20分鐘,免去多次繳費排隊的麻煩。

  【官方發(fā)布】

  去年9月,衛(wèi)生部委托北京大學人民醫(yī)院開展“先診療后結算”試點工作,該付費模式又叫預付費制,病患先在預付費就診卡內(nèi)存入一定押金,再掛號就診、逐項接受檢查治療,看病后統(tǒng)一結算。昨天,衛(wèi)生部公布了“先診療后結算”試點期間的運行情況。

  預付費結算率低

  據(jù)介紹,人民醫(yī)院從去年12月底開始試運行“先診療后結算”以來,已辦理了1萬余張預付費就診卡,但完成門診預付費結算的只有1698人次,其余部分屬尚未結算。相關負責人分析,絕大多數(shù)沒有結算預付費的情況,都是病患不了解相關程序造成的。很多病患以為預存在卡內(nèi)的錢會直接扣除,因此沒有進行結算。“不會出現(xiàn)大量醫(yī)療費用收不上來的情況。”該負責人說,根據(jù)協(xié)議,在一定期限沒有辦理結算的病患,其診療費用會自動從卡中劃入醫(yī)院。

  單次就醫(yī)省20分鐘

  衛(wèi)生部官員表示,根據(jù)五個多月試行的統(tǒng)計,新的付費方式大大縮短了病患看病就醫(yī)時間,免去了多次繳費排隊的麻煩。據(jù)介紹,選擇了“先診療后結算”的病患單次就醫(yī)可以節(jié)省0.35小時(約20分鐘),排隊的平均次數(shù)由3次減少至1次。此外,由于整個過程中,醫(yī)生并不知道患者預付了多少錢,只能了解卡內(nèi)是否有足夠余額,這樣也避免了醫(yī)生根據(jù)預存額開藥、“看人下菜碟兒”的問題。

  將在全國范圍推廣

  衛(wèi)生部昨天再次表示,將進一步要求在全國推行“先診療后結算”服務模式。有條件能夠實施新型付費方式的省份和醫(yī)院要盡快開展“先診療,后結算”試點。

  【人民醫(yī)院對接新措施】

  昨天,人民醫(yī)院開始在所有科室中全面推行“先診療后結算”,同時該院針對患者對預存押金多少的疑惑,專門制作了百余病種的預付費“指導價”。

  已與醫(yī)保對接

  人民醫(yī)院院長王杉介紹,“先診療后結算”試點時只在口腔、生殖健康等科室進行,從即日起患者來人民醫(yī)院所有科室就診都將可以選擇這套新的方式。此外,人民醫(yī)院“先診療后結算”系統(tǒng)已經(jīng)與醫(yī)保實現(xiàn)了良好對接,患者只需要在最終結算時,出示醫(yī)保卡,就可以先剔除醫(yī)保付費的部分。

  百余病出“指導價”

  昨天,人民醫(yī)院還首次公布了100余病種的預存押金“指導價”。據(jù)介紹,這是該院委托專業(yè)保險公司的精算師測算出的不同科室、人群、病種的門診次均費用,供患者在預付押金時參考。(具體價格見表格)記者看到,急診內(nèi)科常見的上呼吸道感染,推薦預存金額最低50元,最高200元。重度骨關節(jié)炎等較重疾病推薦預存金額最低450元,最高1400元。王杉表示,這批出臺的“指導價”只供患者參考,究竟預付多少完全根據(jù)個人意愿。

  對預付資金雙保險

  在保證資金安全方面,王杉介紹,預付費就診卡采用實名制,并可自行設定密碼,雙保險保證卡內(nèi)資金安全。對市民關心的卡內(nèi)現(xiàn)金如何保證不被私自劃扣等安全問題時,王杉稱,醫(yī)院會以短信形式提示患者卡內(nèi)余額,如果患者在結算時發(fā)生疑問,可以打出明細單,查詢核實。

  兩種模式可轉換

  王杉介紹,院方鼓勵選擇新付費模式的患者當日結算,但也可根據(jù)個人意愿多次就診后一并結算,這期間就診卡內(nèi)的預付押金將被凍結。此外,原有的傳統(tǒng)付費模式還將保留,當系統(tǒng)提示卡內(nèi)余額不足時,患者可自由選擇繼續(xù)預存押金或恢復傳統(tǒng)付費模式。

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