近日微博曝出一條消息，稱武漢一位市民要給做手術(shù)的父親輸血遭到了醫(yī)院的拒絕，稱禁止直系親屬之間相互獻(xiàn)血，原因是為了防止一種發(fā)病率低但一旦發(fā)作就無力回天的病癥。

      1.為什么要禁止直屬親屬之間相互獻(xiàn)血？

      針對武漢推出的禁止直系親屬之間輸血政策，專家表示在藥房設(shè)備臨床上這是為了防止一種稱為“輸血相關(guān)性移植物抗宿主病”的疾病，這種疾病是輸血的最嚴(yán)重并發(fā)癥之一，它是受血者輸入含有免疫活性的淋巴細(xì)胞（主要是T淋巴細(xì)胞）的血液或血液成分后發(fā)生的一種與骨髓移植引起的抗宿主病類似的臨床征候群，死亡率高達(dá)90%～100%。

      由于直系親屬之間血液成分非常相近，因此受者的免疫系統(tǒng)不會將供者血液中的T淋巴細(xì)胞當(dāng)為異體進(jìn)行排斥，這樣會導(dǎo)致供者的T淋巴細(xì)胞能在受者體內(nèi)存活并增殖，增殖的結(jié)果是供者的T淋巴細(xì)胞把受者細(xì)胞和組織視為異物進(jìn)行排斥、攻擊，造成受者的組織、器官嚴(yán)重?fù)p害，甚至導(dǎo)致死亡。這種疾病我國山東大學(xué)沈柏均在1991年報(bào)道了首例。

      2.為什么即使如此一直以來醫(yī)院仍然會動員親屬獻(xiàn)血？

      不少人在電視劇里常常看到這樣的劇情：護(hù)士從手術(shù)室中出來表示病人缺血，但是現(xiàn)在藥柜血庫的血液無法調(diào)度，需要等在外面的親人獻(xiàn)血，這時候會有一群人撲上去表示“我是孩子的爸爸，抽我的”“我是孩子的親叔叔，抽我的”等等……但電視劇本也是來源于生活，我們的生活中其實(shí)也常常會有親屬給親屬獻(xiàn)血的實(shí)例。既然親屬獻(xiàn)血會有并發(fā)癥威脅，那么為什么還要用親屬的血呢？

      針對這個問題，專家表示雖然從理論上來說用親屬的血存在并發(fā)癥危險(xiǎn)，但由于更多時候臨床急需用血而可用血太少，不足以救急，救命的關(guān)鍵時刻必須用到互助獻(xiàn)血，因此會動員家屬進(jìn)行獻(xiàn)血，以保證手術(shù)的進(jìn)行，這也是一種無奈之舉。

      但一般這個時候也不建議直系親屬進(jìn)行獻(xiàn)血，而更多推薦關(guān)系遠(yuǎn)一些的、身體各方面機(jī)能正常的親屬進(jìn)行獻(xiàn)血救急。同時，醫(yī)院會聯(lián)系血站對血液進(jìn)行處理，通過照射處理殺死血液中的淋巴細(xì)胞，以降低輸血風(fēng)險(xiǎn)，但這種操作方式相對比較少，因?yàn)獒t(yī)院需要提前向血站提出血液處理申請。

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