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各地和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面已經(jīng)作出了不少的努力，下一步國家在推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面還有哪些新的考慮和打算？

2021年國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，今年年初的時(shí)候國家又印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》。今年7月份國家衛(wèi)健委會(huì)同六個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年的重點(diǎn)工作任務(wù)》，所以衛(wèi)健委下一步的重點(diǎn)工作就是落實(shí)黨的二十大的要求，貫徹好中央、國家印發(fā)的各項(xiàng)要求，切實(shí)推動(dòng)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展。

衛(wèi)健委下一步六個(gè)方面的重點(diǎn)工作：

第一是要完善國家區(qū)域醫(yī)療中心的體制機(jī)制，衛(wèi)健委要切實(shí)落實(shí)對(duì)區(qū)域醫(yī)療中心的投入、價(jià)格、醫(yī)保、薪酬分配等改革政策，真正把國家區(qū)域醫(yī)療中心建成”醫(yī)改試驗(yàn)田“，確保優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源能夠引得進(jìn)、留得住、用得好。

第二項(xiàng)任務(wù)是完善緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體運(yùn)行機(jī)制。積極穩(wěn)妥推進(jìn)人員、醫(yī)療業(yè)務(wù)、運(yùn)營(yíng)管理、信息等方面的一體化管理，推進(jìn)醫(yī)保總額付費(fèi)、結(jié)余留用、超出合理分擔(dān)的這樣一些支付機(jī)制，能夠通過激勵(lì)約束機(jī)制來確保大醫(yī)院放得下、階層接得住、群眾看得好病。

第三項(xiàng)任務(wù)就是完善公理性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，督促指導(dǎo)各地進(jìn)一步加大力度，因地制宜地推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，特別是優(yōu)先調(diào)整涉及到治療、護(hù)理、手術(shù)等這些體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的價(jià)格項(xiàng)目。還要健全完善復(fù)合式醫(yī)保支付方式，發(fā)揮醫(yī)保支付對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)約束作用，支持公立醫(yī)院通過提升技術(shù)服務(wù)獲得合理收入，進(jìn)一步強(qiáng)化公立醫(yī)院公益性導(dǎo)向。

第四項(xiàng)是推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革。衛(wèi)健委說醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特點(diǎn)就是培養(yǎng)周期長(zhǎng)、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)難度大、責(zé)任擔(dān)當(dāng)重，所以衛(wèi)健委要尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)成果和辛勤付出，要切實(shí)把習(xí)近平總書記所講的“兩個(gè)允許”落到實(shí)處，合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬水平，并且動(dòng)態(tài)調(diào)整，注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵(lì)。

第五項(xiàng)是加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的監(jiān)督管理，全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，持續(xù)開展公立醫(yī)院績(jī)效考核，發(fā)揮好績(jī)效考核的指揮棒作用，引導(dǎo)公立醫(yī)院落實(shí)功能定位，提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率。

第六項(xiàng)是提升人民群眾看病就醫(yī)獲得感，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和技術(shù)進(jìn)步，提升醫(yī)療服務(wù)供給質(zhì)量，持續(xù)開展改善就醫(yī)感受、提升患者體驗(yàn)主題活動(dòng)、實(shí)施全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)、進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)、實(shí)施基層服務(wù)便民惠民十項(xiàng)舉措等，這些衛(wèi)健委都有相關(guān)部署，通過這些努力為廣大群眾提供流程更連續(xù)、服務(wù)更高效、環(huán)境更舒適、態(tài)度更為體貼的衛(wèi)生健康服務(wù)。

國家在推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面有哪些考慮和打算？