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行業資訊 | 2016-12-13
以前,很多人聽聞醫生,特別是中青年醫生突然離世的消息后,第一反應就是“醫生怎么也會猝死?”但現在,醫生猝死似乎成了常態......
下面是網絡不完全報道的猝死的醫生:
2011年11月8日 福州市第一醫院急診外科林醫生心臟病猝死,35歲
2012年11月23日安徽省立醫院骨科王姚斐醫生猝死,35歲
2012年11月~2014年4月,全國范圍內共曝出七起麻醉醫生猝死事件,年齡段在30歲左右
2013年07月05日,南京中大醫院消化科副主任毛翠華,上廁所時猝死,50歲
2014年10月12日,積水潭醫院燒傷科主任醫師張普柱醫生突發心臟病去世,55歲
2014年10月25日,積水潭醫院骨科丁易突發心臟病去世,48歲
2014年9月20日,同仁醫院神經內科醫生路陽猝死,48歲
2015年4月13日,北京友誼醫院心臟中心心外科李大連醫生猝死,48歲
2015年7月8日,中日醫院ICU醫生宋韓明猝死,31歲
作為公眾健康的“守門人”,醫生自身的健康卻瀕臨“失守”,值得引起高度警惕。為何中國醫生會如此勞累?
1
“單位人”身份約束了醫生的流動
中國公立醫院一家獨大,而且目前的人事制度下公立醫院通過編制把醫生圈養成“單位人”,以至于醫生很難流動,即使知道會累死也沒有多少辦法。
2
中國特色的職稱制度
當今職稱制度,把職稱與各種利益捆綁一起。在目前的體制下,醫生如果沒有科研、沒有論文,臨床技術再好,也不可能晉升職稱。因此,很多醫生白天出門診、做手術,晚上查文獻、寫論文,點燈熬油,連睡覺都成了奢侈。
反觀國外,醫生一旦獲得獨立執業資格,就不再有等級之分,也沒有評職稱一說。醫生行不行,主要看臨床,看患者的認可度。而我國卻把每一名醫生都當成科學家來要求,甚至連社區醫生也有論文指標,這是醫生培養制度的嚴重缺陷。外國醫生寫論文是出于興趣,而國內醫生卻是出于無奈,很多醫生成了論文的“奴隸”,制造了大量“學術垃圾”。
3
中國優質醫生不多
從宏觀來說,中國統計年鑒顯示,2013年每千人口執業(助理)醫生2.04人,已經超過全球中等收入國家的平均水平。按理說中國醫生數量已經不算少了,但是由于優質醫生不多,而且大部分集中在城市大型醫院,結果人們都集中到大型醫院看病,大型醫院天天爆棚,與此形成鮮明反差的是,基層小醫院門廳羅雀。
結果,大醫院醫生不得不超負荷運轉,工作時間不敢喝水、不敢上廁所,幾乎人人練就了“耐旱功”和“憋尿功”。雖然病人抱怨“排隊3小時,看病3分鐘”,但這也反映了醫生的忙碌程度。
網上曾流傳過一張照片,醫生連續奮戰32小時,完成一臺顱腦手術,術后筋疲力盡,躺在地板上就睡著了,這是外科醫生工作狀態的真實寫照。因此,并不是所有中國醫生都很勞累,而是城市大型醫院的醫生特別累。
4
醫生成為了公立醫院的機械勞動力
眾所周知,公立醫院年年擴張,催生了越來越多的“巨無霸”。例如,河南某醫院已經擁有上萬張床位,成為世界最大的醫院。大醫院如此熱衷擴張,主要是為了搶占市場,獲得更大效益。病人不斷增多,與此同時雖然醫務人員的數量也在增加,但其增加的比例卻遠遠落后于病人和病床的增加比例。
結果,醫院越建越大,床位越來越多,醫生也越來越累。事實上,這是以犧牲醫生的健康為代價的。由于勞務技術價值嚴重偏低,醫生只能靠拼體力來實現“薄利多銷”。在高強度、高壓力、高風險的工作環境下,醫生就像不停旋轉的陀螺,直到倒下為止。
5
違背人性化的管理
醫生過度勞累或疲勞,不僅對醫生本人害處匪淺,對病人也是危害極大的,因為醫生的疲勞顯著增加對病人的誤診誤治和手術并發癥的醫療過失風險。歐美等國早就有明文禁止醫生的過度勞累和疲勞工作。德國法律規定,醫生帶病工作,如果被患者舉報,將被處以1萬歐元罰款。醫院如果看到醫生帶病工作而不采取保護措施,將被罰款2.5萬歐元以上;情節嚴重者,醫院負責人要被判處1年以上有期徒刑。反觀我國,不但不禁止,反而大張旗鼓地表揚和獎勵醫生疲勞工作,衛生行政部門也不嚴加管制,違背了基本的職業和道德標準。在經濟效益面前,人性化管理淪落為漂亮的口號。
醫務工作者過勞過累,看似一定程度上緩解了醫療資源捉襟見肘的癥結,長遠而言,這種飲鴆止渴的職業生態,不僅戕害了當事人的合法權益,更是公共利益的巨大損失。道理很簡單,在多重壓力下,醫生的職業生存狀態直接影響到患者的滿意度,甚至影響到患者的康復效果。一個本可以服務患者數十年的優秀醫生,卻在數年后的高強度工作中倒在手術臺邊,究竟得失幾何?
良醫是國家的財富。一名又一名醫生累倒了,既是個人的不幸,更是國家的損失。因此,全社會都應理解醫生、尊重醫生、關心醫生,用法治保障醫生的健康權益,為醫生創造良好的執業環境,絕不能再讓醫生“抱病上崗”。如果醫生“過勞死”事件頻頻發生,可能導致越來越多的人放棄醫學,未來好醫生會更加稀缺。
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