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醫療經濟危機從何而來

行業資訊  | 2015-11-18

遠程醫療將成為一個龐大平臺。我們已經知道,阿里巴巴和中國平安攜手投資遠程醫療。這是因為,為了讓處方藥在線銷售在中國變得合法,仍然需要醫生提供指導意見。你可能認為這只是走過場,短期來看也許是的。但從長期來看,這可能是重新引導中國家庭如何以及到何處尋求初級醫療咨詢的重要一環。眼下,人們大多到公立醫院進行這種咨詢。未來,完全有可能由遠程醫療來幫助中國家庭獲得基本的初級醫療服務。整合遠程醫療、處方藥在線銷售、在線安排后續就診或者專家預約,以及電子病歷,可能會成為中國醫療體系的變革力量。

擴大醫保應用范圍,讓外資盈利性醫院從中受益?中國在提高醫保覆蓋率方面所取得的進展(現已達到98%)令人稱道。但喜歡挑刺的人馬上會指出醫保的實際報銷水平很低;而那些持更積極看法的人則認為國民醫保是政府能夠用以進行制度高層搭建的基礎。2015年需要擴大報銷覆蓋面(這將不可避免地帶來一些更大壓力,如對國家基本藥物目錄上的藥品形成壓力),將新的治療手段納入報銷范圍,并讓醫保患者在選擇就醫地點方面擁有更多靈活性。

中國政府是否將通過《反壟斷法》或反腐敗調查,卯上制藥或醫療器械設備領域的更多國內外企業?關于葛蘭素史克危機將如何影響跨國企業,各種悲觀絕望情緒曾一度溢于言表,盡管如此,時至今日已經恢復了平靜。2015年是否將會出現新的反壟斷或反腐敗案件?也許吧。如果真要這么做,有三點將非常重要。第一,中國政府是否堅持履行上個月在芝加哥會議上所做的承諾,即當涉事外資企業面對政府小組的反壟斷調查時,允許它們帶自己的律師到場?第二,查處起來,對國內企業是否一視同仁?第三,那些是惡行,還是反映了企業在中國所摸索的經商“潛規則”?

在過去二十年的大多數時間里,藥企在中國的增長速度大致可達到中國經濟增速的兩倍。國內生產總值(GDP)增長11%,就意味著藥企該年的增長至少為22%,而很多公司的業績還會超出于此。現在,隨著中國更加協力建設一套可持續的醫療體系,政府已經將注意力轉移到價格控制、報銷政策以及招投標方法上,這些都有助于控制價格并同時擴大使用。總的來說,在中國醫療體系中實現正增長的最關鍵因素,其實不為任何企業所掌控,那就是中國經濟的穩定性。

中國的決策者引導中國經濟成功挺過了兩場外來經濟危機(1997年的亞洲金融危機,以及2008年的美國經濟危機),這點固然值得贊揚。但我們將拭目以待中國會如何走出一場本國結構性金融危機,這場危機此刻很可能正在逼近。如果中國政府發現將不得不調整國家財政資源分配,將原本安排給醫療保健的預算中抽調資金用以支持出現壞賬的銀行、地方政府債以及國有企業,這時中國醫療體系的公共投資計劃就有可能泡湯。這對該領域的投資者和公司來說會籠上一層陰云,因為在這種情況下中國政府可能會再次認為,將民眾的失望情緒從政府身上轉嫁給公司企業,最符合“黨”的利益。由此導致的中國政治風向變化可能會使得跨國企業和機構投資者在中國的業務大為復雜化,跌宕程度秒殺過去的18個月。

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